ОСАГО, он же полис обязательного страхования, должен быть у владельца любого механического средства передвижения, которое перемещается по общественным дорогам РФ. Отсутствие такой страховки влечет за собой штраф в размере 800 рублей. Но, такая мягкая мера наказания имеет место только в том случае, если водитель не спровоцировал ДТП. Если же речь идет об дорожно-транспортной аварии с пострадавшими, то выплата компенсации ложится на плечи виновного в полной мере.
А вот если есть полис ОСАГО, то большую часть расходов, а возможно даже и всю компенсацию, выплачивает страховая компания. Как получить выплаты на возмещение вреда здоровью по ОСАГО поговорим далее.
Тяжесть вреда здоровью
Само собой разумеется, что просто так «на глаз» определить тяжесть повреждений нельзя – обязательно должно быть заключение из медицинского учреждения, которое подтверждает наличие увечий, травм и так далее, которые наступили именно из-за произошедшего дорожно-транспортного происшествия.
Законодательно определено три степени тяжести повреждений: легкая, средняя и тяжелая. Отдельно рассматривается летальный исход, но это уже регламентируется УК РФ, как и причинение тяжелых повреждений.
Также при детальном обследовании принимаются во внимание следующие факторы:
- Степень опасности для здоровья, а также жизни потерпевшего.
- Срок, на который пострадавшим была утеряна трудоспособность.
- Обезображивание лица и иных видимых частей тела.
- Потеря слуха, зрения, речи.
- Утрата органа, конечности или невозможное полноценное функционирование определенной части тела.
- Прерывание беременности, рождение мертвого ребенка, патологии у малыша из-за ДТП.
Кроме того, пострадавшая сторона, или же родственники, если наступил летальный исход, имеет право взыскать моральный ущерб, размер которого законодательно не определен.
Страховая компенсация может быть увеличена, если пострадавшему потребуется дополнительное лечение в виде прохождения курса реабилитации в санатории, в медицинском учреждении и так далее.
Некоторые сложности
Как показывает практика, куда сложнее получить компенсацию, если причинен легкий вред здоровью. К таковым можно отнести:
- Потеря зубов.
- Сотрясение мозга, при котором пострадавший требует амбулаторного лечения в течение 10 дней и более.
- Ожоги 1-2 степени.
- Ушиб головы.
- Переломы хрящевой части ребра.
Согласно законодательству, потерпевший имеет право на возмещение ущерба в размере от 1 до 10% даже в том случае, если весь причиненный вред здоровью ограничивается ссадинами и ушибами. Кстати, и в таком случае компенсацию за моральный вред никто не отменял.
Обратите внимание, что, если страховая компания отказывает в выплате, пострадавший имеет право обратиться в суд с соответствующим иском. При имеющейся доказательной базе есть все шансы того, что требование будет удовлетворено и ущерб компенсирован.
Нововведения
Так, согласно некоторым реформам в данной сфере, ответственность, в плане выплаты компенсации, несет не только страхования компания, но и сам виновный. То есть, если расходы на лечение и восстановление превышают стоимость полиса, то разницу придется доплачивать как раз-таки правонарушителю.
Также следует обратить внимание на следующие факторы:
- На получение компенсации теперь могут рассчитывать все члены семьи, а также иждивенцы.
- Максимальная сумма компенсации составляет теперь не 400 000, а 500 000 рублей.
- Компенсация должна выплачиваться даже в том случае, если пострадавший уже начал самостоятельно восстанавливать свое здоровье, за свой счет.
- Пострадавшая сторона вправе требовать от виновного не только выплату компенсации, но и возмещение ущерба.
Если в результате дорожно-транспортного происшествия пострадавший получил инвалидность, то применяется несколько иной тариф расчета.
Выплаты при инвалидности
Если ДТП привело к инвалидности, то применяется следующая страховая выплата:
- Для первой группы – максимально возможная сумма в 500 000 рублей.
- Для второй группы – 350 000 рублей.
- Для третьей группы – 250 000 рублей.
Если же речь идет о ребенке, который априори имеет специальный статус, то тут в любом случае назначается максимальная выплата в 500 000 рублей.
Типы выплат
Компенсация может осуществляться не только в денежном эквиваленте, но и в виде:
- Оплаты курса реабилитации.
- Покупки протезов и иных средств для передвижения, обеспечения жизнедеятельности.
- Покупка лекарств.
- Оплата услуг сиделки, врачей, пребывания в медицинском учреждении и тому подобное.
Форму выплаты компенсации определяет пострадавшая сторона.
Какие документы нужны для оформления выплаты?
Основным документом, в данном случае, является заключение из медицинского учреждения, которое подтверждает степень тяжести вреда здоровью и то, что травмы были получены именно из-за дорожно-транспортного происшествия.
Кроме того, понадобится следующее:
- Справка с места ДТП.
- Протокол ГИБДД о дорожно-транспортном происшествии.
- Выписка из медицинского учреждения.
- Чеки, справки, рецепты и иные документы, которые подтверждают расходную часть.
- Заключение судебно-медицинской экспертизы.
Если же дело придется решать в суде, то к пакету документов добавляется исковое заявление.
Подведем итоги
Пострадавшая сторона имеет право на получение компенсации по ОСАГО, даже если речь идет о легких повреждениях. Если же размер компенсации превышает максимальную выплату по полису, разницу придется доплачивать виновной стороне.
Требовать выплату может не только пострадавший, но и его родственники, а также иждивенцы. Форму компенсационной выплаты определяет сам пострадавший – она может быть как в денежном эквиваленте, так и натуральном виде.
